Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно. Карл Людвиг Берне
Тесты по оториноларингологии с ответами — Вариант 5
Предыдущий вариант
Следующий вариант
1
Ребенок 9 лет жалуется на боль в горле больше справа . Болен 5 дней. Была диагносцирована ангина, проводилось лечение . Состояние тяжелое.
Температура тела 38,6. Кожные покровы бледные . При фарингоскопии: тризм , смещение правой миндалины к средней линии и кпереди. Гиперемия и инфильтрация передней дужки и мягкого неба справа. Увелеченные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы.
Установите диагноз:
2
Больной жалуется на кашель, осиплость голоса , повышение температуры тела, которые появились после того как 2 дня тому назад выпил холодное пиво. Сегодня эти симптомы усилились . Объективно: Состояние удовлетворительное, температура тела 37,5. В полостях носа и глотки воспалительных изменений нет.
Ларингоскопия: Слизистая оболочка гортани гиперемирована . Голосовые складки розовые, несколько инфильтрированы , голосовая щель достаточно широкая. Дыхание свободное . Остальные ЛОР-органы без паталогии.
Установите диагноз:
3
Больной 32 года жалуется на охриплость голоса, болей при глотании нет.
Около полугода назад отметил , что к концу рабочего дня "слабеет" голос. Через три месяца окружающие обратили внимание на то,что унего хриплый голос .
Ларингоскопия: голосовые складки бледные , на границе передней и средней трети левой складки определяется округлое образование бледно-серого цвета , величиной с просяное зерно. Подвижность гортани не нарушено. Голосовая щель обычных размеров Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Установите диагноз:
4
Ребенок 10 лет.Заболел остро. Начало заболевания характеризовалось резким подъемом температуры до 39-40, сопровождалось рвотой, общей слабостью, недомоганием, легкими желудочно-кишечными расстройствами . Объективно: щеки у ребенка ярко красные , полнокровны , носогубный треугольник бледный .
В зеве - яркая гиперемия, которая распространяется на мягкое небо
Слизистая мягкого неба немного отечна, миндалины резко увеличены, полнокровны.Язык густо обложен белым налетом по краям гепиримирован. На коже шеи, туловища, конечностях -мелкоточечная ярко красная папулезная сыпь , на сгибах конечностей сыпь выражена сильней.
Установите диагноз:
5
Больному 18 лет. Вызван ЛОР-врач на консультацию. При осмотре выяснилось, что больной заболел внезапно, заболевание началось с резкого подъема температуры, которая носила гектический характер с частыми большими перепадами, сопровождающимися ознобами и обильным потоотделением. Больного беспокоит сильная слабость , боли в горле при глотании появились на 4-5 день заболевания . В начале отмечалось увеличение миндалин на фоне выраженной гиперемии в зеве .
Состояние больного ухудшилось, на поверхности миндалин и слизистой глотки появились геморрагические высыпания , которые постепенно трансформировались в язвенно-некротические с распространением на поверхность десен. Измененные участки обильно кровоточили при незначительной травме.
Установите диагноз:
6
Больная 10 лет обратилась с жалобами на боли в горле, недомогание , повышение температуры тела до 40градусов. Заболевание началось с недомогания, нарушения сна , снижения аппетита.
При осмотре выявлено увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и в паху.
В зеве на фоне резко отечной и гиперлазии всех лимфоидных образований глотки обнаружены белые налеты. В крови : на фоне умеренного лейкоцитоза 12,0* обнаружены нейтрофилы , сегментоядерные нейтрофилы 23%, лимфоциты 50%,моноциты 26%.
Установите диагноз:
7
Больная 28 лет жалуется на умеренные боли в горле, дискомфорт при глотании. Больна в течение 10 дней. Самостоятельно полоскала горло.
Отмечает субфибрилитет. Общее самочувствие не страдает. Рот открывает свободно. При фарингоскопии: на правой миндалине сероватый налет, который легко удаляется шпателем, после удаления, которого обнаруживается язва с неровным, изрытым дном серого цвета. Справа углочелюстные лимфоузлы слегка болезнены и увеличены. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено. Анализ крови и мочи без отклонений от нормы.
Установите диагноз:
8
Больному 30 лет. Десять лет назад перенес тонзилэктомию .Настоящее заболевание развивалось остро , за два дня до визита к врачу. Жалуется на резкие боли при глотании высовывании языка , затрудненное дыхание при физической нагрузке .
При осмотре выявлено: резкая болезненность при надавливании шпателем на заднюю треть языка, слизистая глотки гиперемирована .Нижнюю фарингоскопию провести не удалось в связи с выраженным болевым синдромом. При непрямой ларингоскопии на корне языка видны единичные , точечные образования серо-желтого цвета, лимфоидная ткань инфильтрирована.Общее состояние средней тяжести , температура тела 38,2 градусов. Определяется подчелюстной лимфоаденит с обеих сторон , тризм.
Установите диагноз:
9
Больная принимала антибиотики по поводу бронхопневмонии. Обратилась к врачу с жалобами на дискомфорт при глотании и умеренные боли. Самочувствие больной удовлетворительное, температурная реакция в пределах нормы. При фарингоскопии слизистая умеренно гиперемирована, миндалины гиперплазированы, на их поверхности определяются налёты. Налёты островчатого характера, бело серого цвета, возвышаются над поверхностью, местами налёты выходят за пределы дужек.
Установите диагноз.
10
Больной обратился в приёмный покой с жалобами на боли в горле, слабость, температурную реакцию до 38 градусов. Со слов больного заболел остро, после выпитого холодного пива. В течение двух суток наблюдались боли при глотании, недомогание. Затем состояние резко ухудшилось. Появилась нестерпимая боль в горле с одной стороны. Со слов больного пища не проходила, слюну постоянно сплёвывает. При осмотре глотки, гиперемия зева, открывание рта свободное. В зеве выражена ассиметрия, за счёт выбухания нёбно - глоточной дужки справа, миндалина обозрима.
Установите диагноз.

© Медицинский портал 2013-2015