Вопрос #211

В приемный покой обратилась первородящая со сроком 38-39 недель с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 2 часов. Схватки через 7-8 мин., по 20-25 сек., слабой силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд.в мин. Положение плода продольное, предлежит тазовый конец. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края толстые, открытие шейки матки 2 см. Плодный пузырь цел. Предлежит тазовый конец, свободно над входом в малый таз. Экзостозов нет. Мыс не достижим.
Ваш диагноз:
а) Беременность 38-39 недель. II период родов. Тазовое предлежание плода.
б) Беременность 38-39 недель. Предвестники родов. Тазовое предлежание плода.
в) Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период. Тазовое предлежание плода.
г) Беременность 38-39 недель. I период родов. Тазовое предлежание плода.
д) Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период.

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #212

Повторнородящая, 32 лет, со сроком беременности 38-39 недель поступила через 7 часов от начала регулярной родовой деятельности и через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд. Диагностировано тазовое предлежание плода. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3000,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева 8 см, плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы. Экзостозов нет. Мыс не достижим.
Тактика:
а) акушерский сон-отдых
б) родоразрешить путем операции кесарево сечение в экстренном порядке
в) родоразрешить путем наложения полостных акушерских щипцов
г) начать в/венное ведение окситоцина 5 ЕД на физиологическом растворе 400,0. Роды вести по Цовьянову
д) эпидуральная анестезия

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #213

Первородящая 32 лет со сроком беременности 38-39 недель поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Схватки через 2-3 минуты до 40-45 сек, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 ударов в минуту Предполагаемая масса плода 3200,0?200,0. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края тонкие, растяжимые, открытие маточного зева 7 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева, спереди. Мыс не достижим.
Оцените темп родов:
а) чрезмерный
б) достаточный
в) быстрый
г) слабый
д) стремительный

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #214

Произошли срочные роды доношенным плодом мужского пола весом 3200,0 с оценкой по шкале 8-9 баллов. Через 10 минут появились кровянистые выделения из половых путей в количестве 150,0. Признаки отделения последа положительные.
Ваша тактика:
а) произвести ручное отделение и выделение последа
б) применить наружные методы выделения последа
в) ввести внутривенно метилэргометрин 1,0 на 40%-20,0 глюкозы
г) начать в/венное капельное введение окситоцина 5 ЕД
на 400,0 физ.раствора
д) холод на низ живота

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #215

Первородящая, 20 лет, с доношенным сроком беременности поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 5-ти часов и излитием околоплодных вод в течение 2-х часов. Схватки через 3-4 минут, по 30-35 секунд, средней силы. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в 1 минуту. Влагалищное исследование: открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, пальпируются глазницы, корень носа, рот, подбородок слева, спереди. Экзостозов нет. Мыс не достижим.
Ваш диагноз?
а) Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод.
б) Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Задний вид
в) Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Лицевое предлежание
г) Беременность 39-40 нед. I период родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Слабость родовой деятельности
д) Беременность 39-40 нед. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Переднеголовное вставление

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #216

Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой 3200,0, длиной 52 см. В течение 30 минут признаков отделения плаценты и кровянистых выделений из половых путей нет.
Ваш диагноз:
а) нормальное течение послеродового периода
б) задержка последа в матке
в) плотное прикрепление плаценты
г) ущемление плаценты
д) приращение плаценты

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #217

Произошли срочные роды доношенным плодом женского пола массой плода 4200,0, длиной 52 см. Самостоятельно отделился и выделился послед - цел. Следом появились кровянистые выделения из половых путей. Консервативные методы остановки кровотечения с эффектом. Общая кровопотеря составила 800,0. АД 90/50 мм рт ст, пульс 100 в минут. Гемоглобин - 90 г/л, эритроциты 2,8*10 12 /л, Нt-30%.
Поставьте диагноз:
а) Ранний послеродовый период. Геморрагический шок I степени.
б) Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени.
в) Ранний послеродовый период. Геморрагический шок III степени.
г) Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени. гипотоническое кровотечение.
д) Ранний послеродовый период. Геморрагический шок II степени Атоническое кровотечение.

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #218

Первородящая 28 лет госпитализирована в роддом с доношенным сроком. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. АД 110/70 110/80 мм рт ст. Матка не возбудима. Пальпируются 3 крупные части плода. Размеры таза 25-28-31-20 см. Заключение УЗИ: Беременность 39-40 недель. Двойня. Тазовое предлежание обоих плодов.
Ваш диагноз:
а) Беременность 38-39 нед. Двойня. Поперечносуженный таз.
б) Беременность 38-39 нед. Двойня. Тазовое предлежание обоих плодов
в) Беременность 38-39 нед. Двойня. Общеравномерносуженный таз I степени
г) Беременность 38-39 нед. Двойня. Хроническая фетоплацентарная недостаточность
д) Беременность 38-39 недель. Двойня. Предвестники родов

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #219

Первородящая, 24 лет, с доношенной беременностью поступила через 5 часов от начала регулярной родовой деятельности. Размеры таза 26-29-30-17,5 см, ромб Михаэлиса - 9хl0 см, индекс Соловьева - 15 см, ОЖ - 98 см, ВДМ - 32 см. Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, края средней толщины, открытие маточного зева 5 см, плодный пузырь цел, предлежат петли пуповины, головка подвижна над входом в малый таз. Диагональная конъюгата - 10,5 см.
Ваш диагноз:
а) Беременность 39-40 нед. I период родов. Общеравномерносуженный таз I степени. Выпадение петель пуповины.
б) Беременность 39-40 нед. I период родов. Предлежание петель пуповины. Простой плоский таз II степени
в) Беременность 39-40 нед. I период родов. Общеравномерносуженный таз II степени. Выпадение петель пуповины.
г) Беременность 39-40 нед. Плоскорахитический таз. Выпадение петель пуповины.
д) Беременность 39-40 нед. I период родов. Предлежание петель пуповины. Поперечносуженный таз.

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #220

Через 6 часов от начала родовой деятельности у первородящей начались потуги. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 136 уд в мин. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, плодный пузырь цел, произведена амниотомия, излились светлые околоплодные воды. Предлежит головка, стреловидный шов стреловидный шов в поперечном размере, смещен к лону. Мыс недостижим. Экзостозов нет.
Предполагаемая масса плода - 4000,0?200,0 г.
Ваш диагноз:
а) Беременность 39-40 недель. II период родов. Крупный плод.
б) Беременность 39-40 недель. II период родов. Лобное предлежание. Крупный плод.
в) Беременность 39-40 недель. II период родов. Переднеголовное предлежание. Крупный плод.
г) Беременность 39-40 недель. II период родов. Передний асинклитизм. Крупный плод.
д) Беременность 39-40 недель. II период родов. Задний
асинклитизм. Крупный плод.

0%
0%
0%
0%
0%
12131415161718192021222324252627282930313536