Вопрос #101

После холецистэктомии на вторые сутки после операции пациентка пожаловалась на невозможность помочиться, несмотря на усиление позывов к мочеиспусканию. При пальпации мочевой пузырь увеличен, пальпация усиливает позыв к мочеиспусканию. После операции пациентка не мочилась. Какова тактика медсестры

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #102

В стационар по "скорой помощи" поступила пациентка, 25 лет, с разлитой острой болью в области живота, температурой 37,8 °С, однократной рвотой. Тактика медицинской сестры приемного покоя

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #103

Пациентка находится в послеоперационной палате после оперативного вмешательства по поводу острого аппендицита, Операция проводилась под местным обезболиванием.
Общее состояние удовлетворительное. Пациентка жалуется на головокружение, слабость, тошноту, хочет спать. Испытывает чувство неловкости из-за своего состояния, боится дышать из-за страха усиления боли в области послеоперационной раны, недовольна тем, что в палате холодно. Объективно: кожные покровы бледные, пуль частый, сознание ясное, в правой подвздошной области клеоловая повязка. Пациентка лежит на каталке оперблока, прикрыта простыней. Какова основная неудовлетворенная потребность пациентки

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #104

В приемный покой стационара обратился пациент с жалобами на усиливающуюся боль в области шеи, которая появилась после расчеса места укуса комара, недомогание, повышение температуры.
При осмотре: на задней поверхности шеи обширный инфильтрат, диаметром до 5 см, багрово-синюшного цвета, с множественными гнойными стержнями в центре. Движения головой ограничены, пальпация резко болезненна. Предполагаемый диагноз

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #105

В поликлинику обратилась женщина, 58 лет с жалобами на боль в области пятки левой ноги, невозможность самостоятельно ходить из-за боли и развившегося отека. Со слов пациентки, в области пяток в летнее время года часто образовывались болезненные трещины, которые самостоятельно проходили через некоторое время. При осмотре левая пятка отечна, по центру глубокая трещина с гнойным отделяемым, кожа вокруг гиперемирована, под трещиной пальпируется инфильтрат, пальпация мыщц голени слабо болезненна, паховые лимфоузлы увеличены, болезненны, подвижны, температура 37,8 °С.
Предполагаемый диагноз

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #106

В хирургическое отделение 2 дня назад была переведена пациентка, 45 лет, с диагнозом: абсцесс правой ягодичной мышцы (пост инъекционный).При утреннем обходе пациентка пожаловалась медсестре на усиление постоянной распирающей боли в области правой ягодицы, невозможность встать на правую ногу из-за усиления боли, плохой сон ночью, в постели не может найти удобное положение, чтобы расслабиться, отдохнуть. От инъекций отказывается из-за страха развития воспаления в области укола.
Объективно: в области правой ягодицы в верхнем наружном квадранте лейкопластырная повязка, слабо фиксированная, пропитанная гнойным отделяемым, дренаж выпал. Повязка менялась 3 дня назад.
Определите приоритетное мероприятие при оказании сестринской помощи

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #107

Палатная медсестра проводит уход и наблюдение за пациентом хирургического отделения с диагнозом: закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, перелом тела нижней челюсти слева.
Объективно: Рs - 60 ударов в минуту, АД - 120/75 мм рт.ст., температура тела 36,5 °С. Пациент вялый из-за травмы, общается с нежеланием, в области нижней челюсти слева видны ссадины, отечность мягких тканей, изо рта неприятный запах. При пальпации нижней челюсти боль в области перелома усиливается.
Определите приоритетное мероприятие при оказании сестринской помощи:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #108

Медицинская сестра приемного отделения хирургического стационара выполняет назначение врача. Пациентка, 45 лет, находится на стационарном лечении по поводу флегмоны щеки справа. Жалобы на постоянную, распирающую боль в области щеки справа, сильную головную боль, недомогание, затрудненное открывание рта из-за отека справа и усиления боли, жажду. Испытывает сильное чувство страха перед предстоящей операцией.
Объективно: Рs - 89 уларов в 1 минуту, АД - 130/80 мм. рт. ст., температура тела 37,6 °С. Пациентка вялая, общается с нежеланием, в области правой щеки сильный отек с цианотичным оттенком, из орта ощущается неприятный запах. Определите приоритетное мероприятие при оказании сестринской помощи:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #109

Палатная медсестра родильного отделения выполняла назначения врача.
Диагноз: острый начинающийся мастит.
Пациентка, 27 лет, родившая 2 дня назад, жалуется на постоянную распирающую боль в правой молочной железе, увеличение молочной железы, озноб. Пациентка беспокойная из-за невозможности сцедиь молоко, так как испытывает сильную боль при дотрагивании к груди, также волнуется за состояние своего ребенка. Назначения врача по самоуходу не выполняет из-за страха усиления боли. Из-за постоянной боли не могла уснуть ночью.
Объективно: Рs - 70 ударов в 1 мин, АД - 120/90 мм рт. ст., температура тела 37,1°с. Правая молочная железа увеличена, кожа гиперемирована, пальпация болезненна.
Оказать приоритетную первую помощь при начинающемся мастите

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #110

В приемный покой доставлен пострадавший, 47 лет, упавший с крыши дома на металлический прут. Фельдшер после осмотра поставил диагноз: открытое ранение грудной клетки, напряженный клапанный пневмоторакс, перелом V-VI ребер справа.
Жалобы: на нарастающую одышку, постоянную боль в области раны, боль усиливается при каждом вдохе, чувство беспокойства.
Объективно: Рs - 110 ударов в 1 мин, АД - 80/60 мм рт. ст., температура тела 36,8 °С. Кожные покровы бледные, сознание спутанное, в области V - VI ребер по передней подмышечной линии справа рваная рана, умеренно кровоточащая, пальпация болезненна, крепитация костных обломков ребер.
Определите приоритетное мероприятие при оказании медицинской помощи:

0%
0%
0%
0%
0%
123456789101112131415161718