Вопрос #241

Подросток 16 лет, направлен в приемное отделение инфекционной больницы с диагнозом "брюшной тиф". Болен 3-ю неделю. Считал, что у него грипп. Сутки назад наступило резкое ухудшение самочувствия, появилась сильная головная боль. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, Т - 39,6 С, ЧД - 42 в мин. Пульс - 120 в мин. Умеренные менингиальные явления. В легких хрипы не выслушиваются. Рентгенологически: по всем легочным полям - очаги размером 1-2 мм. Ваш предварительный диагноз?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #242

Девочка 5 лет, жалобы на субфебрильную температуру вечерами, Т - 37,2 -37,5 С, раздражительность, плохой аппетит. Туб. контакт с мамой, больной фиброзно-кавернозным туберкулезом, БК+. Состояла на ДУ по поводу туб. контакта с матерью, получала химиопрофилактику в амбулаторных условиях одним специфическим препаратом в течение 3-х месяцев, нерегулярно. Проба Манту с 2 ТЕ - папула 13 мм. Рубчик - 3 мм. На контрольной рентгенограмме - усиление легочного рисунка в прикорневой зоне, утолщение и подчеркнутость медиастинальной плевры, снижение структуры и нечеткость очертания корня легкого.
Ваш диагноз?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #243

Больная 17 лет. 1,5 года назад лечилась по поводу инфильтративного туберкулеза верхней долей легких. Лечилась в условиях стационара 4 месяца, в дальнейшем выписана на амбулаторное лечение, но дома принимала таблетки нерегулярно, на прием к фтизиатру не ходила. Последние 2 месяца отмечает ухудшение состояния после перенесенной вирусной инфекции. Беспокоит влажный кашель с выделением гнойной мокроты до 50-70 мл в сутки, потливость, резкое понижение массы тела, одышку при ходьбе, утреннюю усталость. При обсл-едовании в мокроте методом бактериоскопии выявлены микобактерии туберкулеза 4+. При рентгенологическом обследовании - уменьшение левого легкого в объеме. На фоне выраженных фиброзных изменений и очагов засева в верхней доли левого легкого огромная полость (каверна "magna"), смещение органов средостения влево. Корни легких деформированы, подтянуты вверх (симптом плакучей ивы").
Ваш диагноз.

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #244

Больной Г., 10 лет, находился неделю в инфекционной больнице с диагнозом гнойная ангина. В мазках из зева выявлены микобактерии туберкулеза. Проведено рентгенологическое исследование легких, при котором отмечено понижение прозрачности легких, по всем легочным полям видны однотипные, отграниченные величиной с просяное зерно очаги. С подозрением на туберкулез легких направлен в туб. учреждение.
Ваш предварительный диагноз?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #245

В 5 классах одной из школ г. Алматы поставлена проба Манту со следующими результатами: у 600 детей - положительная, у 300 - сомнительная, у 500 - отрицательная, у 100 - резкоположительная. Сколько человек подлежат ревакцинации БЦЖ?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #246

Удельный вес малых форм первичного туберкулеза среди впервые выявленных больных составил 72 %.
Охарактеризуйте эпидемиологическую ситуацию.

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #247

В 1 классах одной из школ г. Алматы поставлена проба Манту со следующими результатами: у 400 детей - положительная, у 200 - сомнительная, у 800 - отрицательная, у 50 - резкоположительная. Сколько человек подлежат ревакцинации БЦЖ?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #248

Ребенок 6 лет, в течение 2-х месяцев жалуется на слабость, потливость, плохой аппетит. Объективно: бледный, пониженного питания. Пальпируются периферические лимфатические узлы в 3 группах, 2-3 размера, безболезненные, мягко-эластической консистенции. В области шеи справа определяется увеличенный лимфоузел размером с грецкий орех, безболезненный, эластичной консистенции, кожа над ним не изменена. На рентгенограмме легких изменений нет. Проба Манту с 2 ТЕ - папула 14 мм. Полгода назад - проба отрицательная, рубчик БЦЖ - 6 мм. Поставлен диагноз: туберкулез периферических лимфоузлов. Оцените клиническую форму:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #249

Заманова 3., 15 лет после окончания интенсивной фазы лечения по поводу очагового туберкулеза верхней доли левого легкого БК отрицательный, III категория. Выписана для продолжения поддерживающей фазы лечения в амбулаторных условиях.
Определите диспансерную группу учета.

0%
0%
0%
0%
0%
1216171819202122232425