Вопрос #151

Мужчина 65 лет заметил, что последние 10 лет у него увеличились конечности и огрубели черты лица, появились головные боли и артралгии.

Рентгенологическое исследование в этих случаях обычно показывает:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #152

Мужчина 65 лет заметил, что последние 10 лет у него увеличились конечности и огрубели черты лица, появились головные боли и артралгии.

У этих больных обычно имеются:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #153

У больного 70 лет внезапно появилась лихорадка до 39С, потрясающие ознобы, обильная потливость, одышка, резкие колющие боли в груди справа при углублении дыхания, отрывистый сухой кашель. Положение больного вынужденное, полусидящее, на правом боку. ЧД 28 в минуту, дыхание поверхностное. Пульс 120в мин. При осмотре отмечено некоторое выбухание и отставание при дыхании нижних отделов грудной клетки справа. В этой области пальпацией отмечено отсутствие голосового дрожания, резкое притупление звука и ослабленное дыхание. Ваш диагноз?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #154

Больной 66 лет, в течение многих лет кашляет. Последние 3 года с выделением слизисто-гнойной мокроты до 100 мл в сутки, одышка при ходьбе, периодически субфебрильная температура. Курит в течение 20 лет. Объективно: пониженного питания. В легких перкуторный звук с коробочным оттенком, жесткое дыхание, рассеянные сухие басовые хрипы. Какое заболевание?:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #155

Больной 70 лет в течение 20 лет страдает хроническим бронхитом, в течение 10 лет приступы бронхиальной астмы. Час назад внезапно при кашле почувствовал резкую боль в правой половине грудной клетки и удушье. Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное - больной сидит, тело покрыто холодным потом, кожные покровы цианотичны. Правая половина грудной клетки в дыхании не участвует, перкуторно справа тимпанит, голосовое дрожание ослаблено. Аускультативно: справа дыхание не прослушивается, слева жесткое , рассеянные сухие хрипы. ЧД 36 в минуту. Левая граница сердца определяется по средней подмышечной линии, тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс - 100 в минуту. АД 85/60 мм рт ст. печеночная тупость не определяется. Какое осложнение произошло?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #156

Больной 66 лет обратился к врачу с жалобами на сухой упорный кашель, тупые боли в груди справа, одышку. Болен 2 месяца. К врачам не обращался. За это время похудел на 5кг. Снизилась работоспособность. При рентгенологическом исследовании в нижней доле справа выявлена округлой формы негомогенная тень размером около 5 см в диаметре, с волнистыми, местами нечетким контурами. Тень указанного образования связана отводящей дорожкой с корнем легкого. Ваш клинический диагноз:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #157

Больной 65 лет. Страдает хроническим бронхитом с астматоидными приступами. 3 дня назад после очередного приступа удушья и выраженного надсадного кашля почувствовал резкую боль в груди справа. Появилась одышка и сердцебиение. Эти явления постепенно нарастали, в связи с чем был госпитализирован в ОРИТ. Одышка 35 в минуту. Пульс 120 в минуту. Выраженный акрацианоз. Положение вынужденное - полусидящее. Ваш диагноз?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #158

Больной 70 лет, пониженного питания. Поступил в терапевтическое отделение с жалобами на повышение температуры до 38С, кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку при физической нагрузке, слабость, отсутствие аппетита. На рентгеннограммах вся средняя доля правого легкого затемнена. Органы средостения без видимой патологии. Правый купол диафрагмы несколько отстает в движении. Синусы свободные. В ОАК лейкоцитоз, СОЭ 22мм/ч. По поводу среднедолевой пневмонии на протяжении 3 недель проводилось лечение антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, а также симптоматическое и общеукрепляющее лечение. Отмечено улучшение общего состояния больного и нормализация температуры тела. При повторном анализе крови: количество лейкоцитов в норме, СОЭ 35мм/ч. При контрольном рентген исследовании затемнение всей средней доли сохраняется, однако, интенсивность тени значительно уменьшилась. Ваш предположительный диагноз:

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #159

Больной 66 лет до последнего времени чувствовал себя удовлетворительно, работал. Накануне поступления после значительной физической нагрузки появилось сердцебиение, одышка. При поступлении ритм сердца правильный, грубый интенсивный систолический шум во второй точке. АД 110/95 мм рт ст. какой порок сердца можно предположить?

0%
0%
0%
0%
0%
Вопрос #160

Больной 70 лет, страдает АГ 3ст. внезапно появились сильные боли сжимающего характера в грудной клетке спереди с иррадиацией в обе руки и спину. При обследовании: обильный пот, одышка 36 в минуту. Температура 36,2С. Тоны сердца приглушены, систолический шум на аорте и паравертебрально. Пульс 110 в мин, ритмичный, слева меньшего наполнения. АД справа 150/100 мм ртст, слева 100/70 мм рт ст. ЭКГ: левограмма, высокая амплитуда R в V4-6, аVL, там же ассиметричные зубцы Т. Зубцы Q отсутствуют. АСТ 3,2ммоль/л.
На следующий день отмечено прогрессивное снижение АД 70/30 мм рт ст, появился диастолический шум на аорте. В последующем развилась правосторонняя гемиплегия, появилась жидкость в левой плевральной области, шок, смерть. Причина болевого приступа?

0%
0%
0%
0%
0%
1278910111213141516171819202122232425