Существуют тысячи болезней, но здоровье бывает только одно. Карл Людвиг Берне
Тесты по кардиологии с ответами — Вариант 86
Предыдущий вариант
Следующий вариант
1
Мужчина 57 лет почувствовал дурноту, боли в эпигастральной области. Дважды была рвота съеденной пищей. Больного доставили в инфекционную больницу и промыли желудок. К концу этой процедуры боли переместились за грудину и влево от нее, появилась экстрасистолия. На ЭКГ во II, III, AVF - QS, дугообразный подъем SТ, сливающийся с зубцом Т. Bаш диагноз?
2
У больного 30 лет после перенесенного ОРВИ возникли сжимающие боли в области сердца. При обследовании: t 37,20С. Левая граница сердца - по среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, систолический шум на верхушке. На ЭКГ: ЭОС смещена влево, нарушение АV- проводимости. Диффузные изменения в миокарде желудочков, снижение вольтажа зубцов во всех отведениях. Bаш диагноз?
3
У больного 42 лет после перенесенного ОРВИ возникли сжимающие боли в области сердца, одышка при физической нагрузке. При обследовании: t 37,2оС. Левая граница сердца - по среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, систолический шум на верхушке. На ЭКГ: ЭОС смещена влево, нарушение АV- проводимости. Диффузные изменения в миокарде желудочков, снижение вольтажа зубцов во всех отведениях. Bыберите препараты для лечения:
А. индометацин
Б. предуктал
В. триампур
Г. финоптин
Д. дигоксин
4
Больной С., 22 лет, жалуется на непостоянные тупые боли в области сердца, одышку. Объективно: левая граница сердца на 1,5 кнаружи от среднеключичной линии. Ослабление I тона на верхушке, систолический шум на верхушке, акцент II тона над легочной артерией. ЭКГ: ритм синусовый, гипертрофия левого желудочка. ФКГ - снижение амплитуды І тона, систолический шум, III тон. Какие методы исследования выберите для уточнения диагноза?
А. АЛТ
Б. креатинин
В. СРБ
Г. антистрептококковые антитела
Д. ЭХО-КГ
5
Больная Л., 36 лет. Жалобы на одышку при ходьбе, сердцебиение. Аускультативно: хлопающий I тон, систолический и диастолический шумы на верхушке, акцент II тона над легочной артерией. В легких единичные мелкопузырчатые хрипы. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3 см. На нижних конечностях отеки. Bаш диагноз:
6
Больной B., 44 лет 3 года назад перенес инфаркт миокарда. B последнее время беспокоит одышка при подъеме по лестнице. При обследовании: единичные мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах легких. Отеки стоп и голеней. Какие препараты вы выберете для лечения:
А. моноприл
Б. фуросемид
В. конкор
Г. финоптин
Д. верошпирон
7
Больная А., 62 лет, жалуется на боли за грудиной давящего характера с иррадиацией в левую лопатку при незначительной физической нагрузке до 20 мин, выраженные отеки голеней, одышку при физической нагрузке, слабость. В течение последнего месяца приступы участились. Около 10 лет страдает артериальной гипертензией, 7 лет назад перенесла мелкоочаговый инфаркт миокарда. Объективно: склеры субиктеричные, цианоз губ, выраженные отеки стоп и голеней. Левая граница сердца на 1,5 см влево от среднеключичной линии, тоны сердца приглушены, ритм правильный, пульс 100 ударов в 1 минуту, акцент II тона над аортой, АД 180/100 мм рт. ст. Живот мягкий, печень на 5 см ниже края реберной дуги, уплотнена. В ОАМ - белок 0,1 г/л, эр- 2-3 в п/зр. На ЭКГ: синусовая тахикардия, отклонение ЭОС влево. Гипертрофия левого желудочка. Рубцовые изменения в области задней стенки левого желудочка. Ишемия передней стенки левого желудочка. Отметьте группы препаратов, используемых при лечении основного заболевания:
А. нитраты
Б. ингибиторы АПФ
В. антиагреганты
Г. диуретики
Д. иммуномодуляторы
8
У больной К., 28 лет, во время эпидемии гриппа повысилась температура до 390С, отмечались катаральные явления. Спустя некоторое время появились боли в области сердца ноющего характера, длительные, сердцебиение, одышка. Объективно: легкий цианоз губ. В легких дыхание везикулярное. Левая граница сердца смещена на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны приглушены, на верхушке сердца и в точке Боткина выслушивается систолический шум. ЧСС-92 в 1 минуту. АД - 105/80 мм рт. ст. В крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, диспротеинемия за счет увеличения ?-2 и ?-глобулинов. На ЭКГ: снижение вольтажа зубцов во всех отведениях, полная блокада левой ножки пучка Гиса. Ваш диагноз:
9
У больной К., 28 лет, во время эпидемии гриппа повысилась температура до 390С, отмечались катаральные явления. Спустя некоторое время появились боли в области сердца ноющего характера, длительные, сердцебиение, одышка. Объективно: легкий цианоз губ. В легких дыхание везикулярное. Левая граница сердца смещена на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны приглушены, на верхушке сердца и в точке Боткина выслушивается систолический шум. ЧСС-92 в 1 минуту. АД - 105/80 мм рт. ст. В крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ, умеренно увеличены аминотрансферазы, диспротеинемия за счет увеличения ?-2 и ?-глобулинов. На ЭКГ: снижение вольтажа зубцов во всех отведениях полная блокада левой ножки пучка Гиса. Какие исследования подтверждают диагноз:
А. обнаружение ЦИК >5 %
Б. ЭхоКГ
В. СРБ
Г. реакция Ваалера-Роузе
Д. увеличение креатинина
10
Больная В., 47 лет, обратилась с жалобами на длительные боли в области сердца, не купируемые нитроглицерином, сердцебиение, потливость, приливы. В анамнезе менопауза 1,5-2 года. Больная избыточного питания, отмечается лабильность настроения, плаксивость, раздражительность. Границы сердца не расширены, тоны приглушены, ритм правильный, пульс 76 ударов в 1 минуту, АД 130/80 мм рт. ст. ОАК, ОАМ, б/х в норме. На ЭКГ: диффузные нарушения процессов реполяризации, зубец Т в I, II, AVL, V5 - V6 снижен. Ваш диагноз:

© Медицинский портал 2013-2015