Назначьте лечение.
Ребёнку проводилось лечение по поводу казеозно-некротической стадии регионарного поствакцинального лимфаденита, сформировавшегося после введения вакцины BCG. В связи с отсутствием положительной динамики, произведено хирургическое удаление лимфоузла вместе с капсулой. Какое лечение следует назначить ребёнку после операции?

Рассчитайте значение интенсивного показателя заболеваемости туберкулёзом.
В городе А в 2005 году было выявлено 500 новых случаев туберкулёза. Население города А в начале 2005 года составляло 1 000 000 человек, в конце 2005 года - 1 005 000 человек.
Произведите расчёт интенсивного показателя заболеваемости туберкулёзом на 100 000 населения и укажите правильный ответ. Ответ не округлять!

Рассчитайте значение интенсивного показателя болезненности туберкулёзом.
В городе А к концу 2005 года на учёте в противотуберкулезных диспансерах состояло в общей сложности 3000 человек, из них в активной группе -2000 человек. Население города А в конце 2005 года составляло 1 000 000 человек.
Произведите расчёт интенсивного показателя болезненности туберкулёзом на 100 000 населения и укажите правильный ответ.

Рассчитайте значение интенсивного показателя смертности от туберкулёза.
В городе А в 2005 году умерло от туберкулёза 150 человек. Население города А в начале 2005 года составляло 1 000 000 человек, в конце 2005 года - 1 025 000 человек. Произведите расчёт интенсивного показателя смертности от туберкулёза на 100 000 населения и укажите правильный ответ. Ответ дать с точностью до сотых.

Охарактеризуйте эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу в республике N.
В период с 2000 по 2004 год интенсивный показатель заболеваемости туберкулёзом в Республике N снизился c 65,8 до 55,7 новых случаев на 100 000 населения, а интенсивный показатель смертности от туберкулёза увеличился с 10,1 до 18,6 на 100 000 населения. Кроме того, в течение указанного периода в республике N изменилась клиническая структура заболеваемости туберкулёзом: среди впервые выявленных больных чаще, чем до 2000 года, стали диагностироваться: диссеминированный туберкулёз, туберкулёзный менингит, распространённые инфильтративные процессы с распадом и бактериовыделением

Определите показатель выявления лёгочного туберкулёза с положительным мазком
В стране А в 2005 году было выявлено 3000 новых случая туберкулёза с положительным мазком мокроты. Население страны А составляет 6 000 000 человек, а годовой риск инфицирования туберкулёзов в данной стране составляет 2%.
Произведите расчёт показателя выявления лёгочного туберкулёза с положительным мазком в стране А, сравните его с приведенными ниже данными и выберите правильный ответ.

Оцените, правильно ли организована госпитализация больных. В течение месяца в отделение для впервые выявленных больных лёгочным туберкулёзом с положительным мазком мокроты поступило 20 больных. По мере поступления они госпитализировались в отдельную палату, а по прошествии одной недели после начала противотуберкулезной терапии эти пациенты переводились на освобождающиеся места в другие палаты, где находились пациенты, которые уже в течение одного или двух месяцев получали противотуберкулёзную терапию. Верно ли организована госпитализация больных?

Дайте рекомендации по обследованию и диспансеризации ребёнка.
Ребёнок 6,5 лет, прибыл в город Алматы из другой республики на постоянное место жительства. Поскольку он по возрасту подлежит ревакцинации BCG, ему в участковой поликлинике была сделана проба Манту с 2 ТЕ. Папула 7 мм. Привит вакциной BCG в роддоме, рубчик 3 мм. В последующие годы проба Манту не проводилась. Контакт с больными туберкулёзом родители отрицают. Что следует предпринять?

Оцените правильность сбора и хранения мокроты
Войдя с пациентом в комнату сбора мокроты, медсестра объяснила пациенту цель сбора мокроты и ход процедуры, рассказала о том, как следует откашливать мокроту. Она записала пациента в журнал сбора мокроты и внесла необходимые дополнения в направление ТБ-05. Надев халат, шапочку, респиратор и клеёнчатый фартук, она взяла чистый контейнер и, подведя больного к окну, включила вытяжной вентилятор. Затем она отдала открытый контейнер пациенту, и, стоя сзади от него, стала наблюдать за ходом процедуры. Кода было собрано около 5 мл мокроты, медсестра взяла контейнер с мокротой из рук пациента, плотно закрыла его крышкой и, написав на корпусе контейнера идентификационный номер образца, поставила контейнер в прохладное место на подоконник, где уже стояли другие контейнеры с мокротой, чтобы завтра отправить его в лабораторию. Затем медсестра дала пациенту чистый контейнер на дом, объяснив ему, что завтра утром он должен сам собрать мокроту, принести образец в этот же пункт сбора мокроты, после чего у него будет взят третий образец мокроты. Были ли медицинской сестрой допущены ошибки при взятии мокроты у пациента? Если были, то какие?

Дайте рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению больного.
Больной К., 25 лет. Клинический диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада, БК (+). Впервые выявленный случай. Категория I. Через 4 месяца после начала интенсивной фазы достигнута негативация мокроты и значительная положительная рентгенологическая динамика. Больной был переведен на поддерживающую фазу терапии, которая проводилась амбулаторно в режиме H3 R3 через день. Однако к концу первого месяца поддерживающей фазы у больного появился увеличенный шейный лимфатический узел. Гистологически диагностирован туберкулёзный лимфаденит, казеозно-некротическая стадия.
Что следует предпринять?